Bolečine v križu

Vse več pacientov nas obišče zaradi bolečine v križu, ki so med najpogostejšimi mišično-skeletnimi težavami prebivalcev in so postala sodobna epidemija Evropejcev.

Bolečina v križu je bolečina, ki se pojavi v ledvenem predelu hrbtenice (pod prsnim košem in nad nogami). Pojavi se nenadno (akutno stanje) ali pa traja že dlje kot tri mesece (kronično stanje). Bolečine v križu se stopnjujejo od blage oblike do intenzivnejše oblike. 

Vsaka bolečina v križu je znak telesa, da se v njem odvijajo spremembe, ki so zanj niso ugodne in tipično nakazujejo na skrit vzrok za njihov pojav. Vzrok bolečine v križu se odkrije skozi specialen diagnostični pregled.

Ali ste vedeli, da nenadna bolečina v križu, s katero se sreča 80% posameznikov običajno izzveni v 2-3 tednih? Vendar se približno 21% vseh bolečin v križu razvije v kronične težave s hrbtenico.

V kliniki Medicofit smo specialisti za zdravljenje bolečin v križu, katere uspešno in dolgoročno učinkovito zdravimo v oddelku za hrbtenico.

Vzroki za nastanek bolečine v križu

Specifične bolečine v križu se razvijejo zaradi točno določene patologije v hrbtenici. Občasno se razvijejo brez predhodne mišične poškodbe in patologij hrbtenice, takrat gre za nespecifično bolečino v križu (stres, šibka muskulatura, dolgotrajno sedenje)

Najpogostejši vzroki za nastanek bolečine v križu so:

• Patologije hrbtenice (hernija diska, spinalna stenoza, artroza hrbtenice, išias, sklepni artritis)
• Delovno mesto
• Dolgotrajno sedenje
• Premajhna obremenilna kapaciteta hrbtenice (sposobnost hrbtenice prenašanja obremenitev),
• Neustrezna lega in gibanje medenice,
• Mišično neravnovesje (nepravilno delovanje mišičnega sistema)
• Slaba vzdržljivost v moči mišic rotacijskih stabilizatorjev (mišice, ki stabilizarjo so slabo okrepljene)
• Porušena biomehanika telesa (vzpostavljeni so nepravilni gibalni vzorci)
• Stres
• Pomanjkanje telesne kondicije in fizična neakitivnost

Zavedati se je potrebno, da nespecifične bolečine v križu pogosto predstavljajo začetek kroničnih težav s hrbtenico in vodijo v išias, v kolikor nimajo ustrezne obravnave.

Simptomi in kako prepoznamo bolečine v križu?

Bolečine v križu se pojavijo izolirano na področju ledvene hrbtenice in pogosto sevajo do medenice. Možne so komplikacije v obliki bolečine, ki se širi v zadnjico in pekoče bolečine nevrološkega izvora, ki se širijo po nogi navzdol do kolena ali do stopala. 

Kadar bolečine v križu spremlja mravljinčenje v nogi, bolečina v zadnjici, občutki odrevenelosti po spodnjih okončinah, ali pa imate hude bolečine v križu svetujemo diagnostični pregled najkasneje v 5 dneh po pojavu opisanih simptomov. 

V kolikor obstaja sum na bolečine v križu, ki jih spremlja Išias je potrebno pričeti z akutno fizioterapijo, centralizacijo bolečine v hrbtenico in nevrodinamičnimi vajami za sprostitev živca, ki povzroča utesnitev. 

Najpogostejša napaka pacientov ob pojavu močne bolečine v križu je obisk osebnega zdravnika in izbira fizioterapije na napotnico. Tak pacient pogosto izgubi dragocen čas in čaka več mesecev do pričetka fizioterapevtskega programa, v tem času pa obstaja tveganje za progresijo simptomov in razvoj konstantne kronične oz. hude bolečine v križu, ki omejuje normalno življenje.

Kdaj obiskati zdravnika? Kadar se ob bolečini v križu pojavijo znaki inkontinence, vročina, mrzel pot in nenadna izguba telesne teže.

Problem analgetikov pri bolečini v križu

Bolečina v križu je kompleksen simptom, ki ima različne vzroke. Medtem ko analgetiki lahko pomagajo pri zmanjšanju bolečine, ne rešujejo osnovnega problema, ki povzroča vašo bolečino v križu.

Analgetiki delujejo na zmanjšanje občutka bolečine, vendar ne zdravijo njenega vzroka. Če je bolečina posledica vnetja, poškodbe ali druge osnovne težave, je pomembno zdraviti tudi to, da se prepreči ponovitev in poslabšanje vašega stanja.

Analgetiki bodo le zamaskirali vašo težavo. To lahko vodi k temu, da nadaljujete s svojimi vsakodnevnimi aktivnostmi, ne da bi se zavedal resnosti ali narave svojega problema.

Ali imajo analgetiki negativne učinke? Dolgotrajna uporaba analgetikov lahko povzroči negativne učinke, kot so težave s prebavili, ledvicami ali jetri. Zato ni priporočljivo, da se zanašamo izključno na analgetike za obvladovanje bolečine.

Bolečina v križu je skoraj vedno posledica kombinacije dejavnikov, vključno s slabo držo, pomanjkanjem telesne aktivnosti, mišično oslabelostjo ali strukturnimi težavami. Zdravljenje mora zato vključevati celovit pristop, ki vključuje fizioterapijo in prilagajanje življenjskega sloga.

Pogosta vprašanja

Ali lahko bolečine v spodnjem delu hrbta pomenijo bolečine v ledvicah?

Absolutno. Bolečine v ledvicah se včasih lahko občutijo kot bolečine v hrbtu, saj se ledvice nahajajo na zadnji strani telesa.

Kaj pomeni, če se bolečina v spodnjem delu hrbta širi v noge?

Bolečina v spodnjem delu hrbta se lahko širi na druge dele telesa, lahko gre navzgor ali navzdol iz svojega izvora. Če se bolečina širi iz spodnjega dela hrbta v eno ali obe nogi, bi lahko šlo za išias (bolečine v živcu), diskus hernijo, spinalno stenozo in številne druge – za natančno oceno je potreben obisk fizioterapevta.

Ali lahko bolečine v spodnjem delu hrbta kažejo na resne težave, kot je rak?

Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko kažejo na povezavo z rakom. Dejansko je ena od prvih simptomov raka prostate bolečina v spodnjem delu hrbta. Bodite previdni, še posebej, če doživljate druge simptome – kot je hitro hujšanje in izguba apetita.

Kdaj moram pri bolečinah v križu obiskati zdravnika?

V mnogih primerih se bolečine v spodnjem delu hrbta samodejno ustavijo. Včasih pa je le dobro obiskati zdravnika:

• Če bolečina traja štiri tedne ali več.
• Če bolečina vztrajno narašča s časom.
• Če doživljate druge simptome, kot so vročina, večje izgube ali pridobivanje teže, izguba funkcije ali oslabelost v okončinah, težave z mehurjem itd.