Boleče koleno v mirovanju je simptom, pri katerem se bolečina v kolenu pojavi tudi brez gibanja ali obremenitve sklepa. Najpogosteje je povezano z vnetnimi procesi, degenerativnimi spremembami ali draženjem mehkih tkiv v kolenu. Kaže se kot bolečina med sedenjem, ležanjem ali ponoči, pogosto skupaj s togostjo, oteklino ali občutkom pritiska v sklepu.
Zanimivost! Ali ste vedeli, da je bolečina v kolenupri hoji močneje povezana z mehanskimi in strukturnimi dejavniki, medtem ko je bila bolečina v mirovanju povezana z mehansko hiperalgezijo (povečana občutljivost na bolečino) kolena!
Kaj se zgodi, če se stanje ne obravnava? Lahko se pojavijo razne dolgoročne posledice, kot so dolgotrajno poslabšanje bolečine in vnetja, zmanjšanje gibljivosti, atrofija mišic, zaradi ne obremenjevanja in možnost pojava tesnobe ali depresije, zaradi zmanjšanja socializacije.
Članek bo obnovil najpogostejše vzroke, kako jih lahko prepoznamo simptome in kaj lahko storimo, da ponovno najdemo udobje v mirovanju. Berite dalje in odkrijte kako si povrniti brezskrbno gibanje in počitek brez bolečin!
Med najpogostejše vzroke za bolečine v kolenu v mirovanju sodijo vnetje sklepa, akutne poškodbe, tendinitis, problemi s cirkulacijo in težave z živčenjem. Vsako od omenjenih stanj se izraža z različnimi spremljajočimi simptomi.
Najpogostejši vzroki za boleče koleno v mirovanju
Artroza kolena
Degenerativne spremembe hrustanca povzročajo bolečino, okorelost in nelagodje tudi med mirovanjem ali ponoči.
Sinovitis kolena
Vnetje sklepne ovojnice povzroča oteklino, občutek pritiska in bolečino, ki se lahko pojavi tudi brez obremenitve.
Poškodba meniskusa
Poškodovan meniskus lahko povzroča globoko bolečino, občutek zatikanja in bolečino v mirovanju.
Patelofemoralni bolečinski sindrom
Nepravilna obremenitev pogačice povzroča bolečino, ki se pogosto poslabša po dolgotrajnem sedenju ali mirovanju.
Vnetne revmatične bolezni
Stanja, kot je revmatoidni artritis, povzročajo nočno bolečino, jutranjo okorelost in vnetje sklepa.
Boleče koleno v mirovanju je pogosta težava pri degenerativnih spremembah, vnetjih ali dolgotrajni preobremenitvi sklepa.
Najpogostejši dejavniki tveganja
Med dejavnike tveganja, ki jih v študijah največkrat omenjajo sodijo:
Starejša starost,
ženski spol
prekomerna telesna teža,
športna dejavnost,
genetski dejavniki
pretekle poškodbe kolena in
poklic (dolgotrajno čepenje in klečanje).
Bolečina v kolenu v mirovanju ni zgolj neprijeten simptom, ampak lahko nakazuje na resnejše težave, kot so vnetje v predelu kolenskega sklepa, poškodbe sklepnega hrustanca ali celo težave z živčevjem.
Simptomi, ki spremljajo boleče koleno
Simptomi, ki spremljajo bolečine v kolenu v mirovanju, so pogosto odvisni od osnovnega vzroka, a ne glede na izvor, lahko bistveno vplivajo na kakovost življenja posameznika.
Najpogostejši simptomi bolečine v kolenu v mirovanju:
Togost sklepa: Občutek togosti ali zakrčenosti v kolenu je pogost simptom, ki lahko omejuje normalno gibanje sklepa. Togost je še posebej izrazita po obdobju daljšega mirovanja, na primer zjutraj po prebujanju ali po dolgotrajnem sedenju. Pogosto je povezana z vnetnimi procesi ali degenerativnimi boleznimi, kot je osteoartritis.
Oteklina: Koleno je lahko otečeno zaradi kopičenja tekočine v sklepu (hidrops sklepa) ali zaradi otekanja mehkih tkiv, ki obdajajo sklep. Oteklina se lahko pojavi nenadoma zaradi akutne poškodbe ali postopoma kot posledica kroničnih težav, kot so artritis ali burzitis.
Rdečina in topel sklep (znaki vnetja): V primeru vnetnih stanj, kot so revmatoidni artritis, protin ali okužba sklepa, je koleno pogosto rdeče in toplo na dotik. Ti znaki kažejo na prisotnost vnetja, ki lahko spremlja tudi občutek pulzirajoče bolečine.
Zmanjšana gibljivost: Omejena gibljivost kolena je pogost spremljajoči simptom, ki je lahko posledica bolečine, otekanja ali strukturnih sprememb v sklepu. To omejuje vsakodnevne dejavnosti, kot so hoja, vzpenjanje po stopnicah ali vstajanje iz sedečega položaja.
Če bolečine v kolenu v mirovanju trajajo dlje časa, se stopnjujejo ali jih spremljajo dodatni simptomi, kot so vročina, močno otečeno koleno ali občutek nestabilnosti, je nujno poiskati zdravniško pomoč.
Pravočasna diagnostika in zdravljenje sta ključna za preprečevanje dolgoročnih zapletov in ohranjanje funkcionalnosti sklepa.
Diagnoza bolečin v kolenu v mirovanju temelji na kombinaciji podrobne anamneze, kliničnega pregleda ter specialnih ortopedskih testov (ob sumu na poškodbo vezi ali hrustanca). Po potrebi se izvedejo še dodatne diagnostične preiskave (MRI, RTG, UZ itd.), da bi ugotovili vzrok bolečine in oblikovali ustrezno terapijo.
Nato sledi strokovni posvet in izdelava individualno prilagojenega načrta rehabilitacije.
Oteklina, rdečina in povišana lokalna temperatura okoli sklepa lahko nakazujejo na vnetje, draženje sklepnih struktur ali akutno poškodbo.
Potek fizioterapevtskega zdravljenja
Zdravljenje je navadno na začetku konzervativno, ko pa so težave kljub temu vztrajajoče in zelo boleče se svetuje operacija.
V akutni fazi je pomemben primarno počitek, nato pa nežna mobilizacijska gibanja 1. stopnje in enostavne fizioterapevtske vaje. Za lajšanje vnetja in bolečine se uporablja kot dopolnilna terapijakineziotaping okrog sklepa, kot glavna pa protibolečinska Wintercare Tecar terapija in Sixtus ultrazvočna krioterapija. Tako bomo v primeru poškodbe ali vnetja zmanjšali in obvladovali oteklino. Indiciran je tudi Summus laser in terapevtski ultrazvok.
Kinezioterapevtska faza stremi k obnovitvi funkcije kolena z krepitvijo mišic celega spodnjega uda, da omogočijo kolenskemu sklepu večjo stabilizacijo in podporo. V začetkih koleno nekoliko razbremenjujemo, nato pa uvajamo gibanja, ki povečujejo stres na koleno. Smiselne so tudi specialne ravnotežne in progresivne proprioceptivne vaje za izboljšanje koordinacije ter spodbujanje aerobne vadbe v vodi za zmanjšanje obremenitev sklepa.
V fazi post rehabilitacije skrbijo za vzdrževanje sklepne moči in funkcionalnosti ter preprečevanju ponovnih bolečin. Z edukacijo pacientov o redni telesni vadbi in zdravem življenjskem slogu lahko dosežemo večjo ozaveščenost o pomenu preventive in dolgotrajnega zdravja.
Pravočasno zdravljenje in primeren program rehabilitacije bistveno izboljšata funkcionalnost kolena in kakovost življenja!
Prognoza in čas rehabilitacije
Prognoza bolečin v kolenu v mirovanju je najbolj odvisna od primarnega vzroka. Akutne poškodbe se ob pravilnem zdravljenju popolnoma pozdravijo (trajanje od nekaj tednov do nekaj mesecev, odvisno od poškodbe), medtem ko kronične težavezahtevajo daljšo rehabilitacijo.
Rehabilitacija v Kliniki Medicofit je postopna, pod strokovnim vodstvom in prilagojena posameznikovim potrebam za dosego optimalnega okrevanja!
Pogosta vprašanja
Zakaj me koleno boli, ko počivam?
Bolečina v kolenu v mirovanju je pogosto povezana z vnetjem sklepa, obrabo hrustanca, draženjem meniskusa, pooperativnimi spremembami ali preobremenitvijo mehkih tkiv. Če se bolečina pojavlja brez obremenitve, predvsem ponoči ali ob daljšem sedenju, je pomembno oceniti tudi oteklino, gibljivost in morebitne znake vnetja.
Kdaj je bolečina v kolenu v mirovanju znak resnejše poškodbe?
Resnejši vzrok je možen, če bolečino spremljajo oteklina, občutek vročine, rdečina, nezmožnost iztega kolena, blokada sklepa, nenadna nestabilnost ali bolečina po poškodbi. Pozornost zahteva tudi nočna bolečina, ki se stopnjuje in se ne izboljša z razbremenitvijo. V tem primeru je potreben klinični pregled.
Ali je bolečina v kolenu v mirovanju lahko povezana z obrabo sklepa?
Da, obraba kolena lahko povzroča bolečino tudi v mirovanju, zlasti kadar je prisotno vnetje sklepne ovojnice ali draženje kostnih struktur pod hrustancem. Pri artrozi je bolečina pogosto povezana tudi z jutranjo togostjo, pokanjem, zmanjšano gibljivostjo in težavami pri vstajanju, hoji po stopnicah ali daljšem sedenju.
Naročite se na zdravljenje bolečega kolena v mirovanju
Viri in literatura
Buck, F. M., Hoffmann, A., Hofer, B., Pfirrmann, C. W. A. in Allgayer, B. (2009). Chronic medial knee pain without history of prior trauma: correlation of pain at rest and during exercise using bone scintigraphy and MR imaging. Skeletal Radiology, 38(4), 339–347. https://doi.org/10.1007/s00256-008-0627-0
Heidari, B. (2011). Knee osteoarthritis prevalence, risk factors, pathogenesis and features: Part I. Caspian Journal of Internal Medicine, 2(2), 205–212.
Jessep, S. A., Walsh, N. E., Ratcliffe, J. in Hurley, M. V. (2009). Long-term clinical benefits and costs of an integrated rehabilitation programme compared with outpatient physiotherapy for chronic knee pain. Physiotherapy, 95(2), 94–102. https://doi.org/10.1016/j.physio.2009.01.005
Satake, Y., Izumi, M., Aso, K., Igarashi, Y., Sasaki, N. in Ikeuchi, M. (2021). Comparison of Predisposing Factors Between Pain on Walking and Pain at Rest in Patients with Knee Osteoarthritis. Journal of Pain Research, 14, 1113–1118. https://doi.org/10.2147/JPR.S298100
