Ste kdaj opazili, da so vaše mišice oslabljene, gibanje postaja vse težje ali pa, da po športni aktivnosti potrebujete veliko časa za okrevanje, da ponovno pridobite moč?
Atrofija mišic je pogost, a velikokrat spregledan proces, pri katerem je značilno, da mišice izgubljajo svojo moč, primarno funkcijo in volumen. Lahko gre za posledico dolgotrajne neaktivnosti, poškodb, nevroloških bolezni ali staranja.
Poznamo tri vrste mišične atrofije:
fiziološko,
patološko in
nevrogeno.
Pri fiziološki gre za posledico premajhne uporabe mišic, najpogosteje so prizadeti pacienti s hudimi zdravstvenimi težavami, nepokretni ali starejši. To obliko atrofije je lahko odpraviti s primerno vadbo in zdravo prehrano. Patološka atrofija se pojavlja pri stradanju in pri boleznih srca, jeter itd, medtem ko je nevrogena atrofijaposledica poškodbe ali bolezni živca, ki oživčuje določeno mišico, npr. pri ALS ali poškodbah hrbtenjače.
Zakaj je atrofija lahko nevarna? Oslabljene mišice lahko vodijodo slabše drže, večjega tveganja za poškodbe in padce ter negativno vplivajo na kakovost življenja. Pravočasna fizioterapevtska obravnava lahko proces zaustavi, upočasni ali celo odpravi!
Skozi članek boste izvedeli veliko o samem nastanku atrofije, vzrokov za njen nastanek, simptomov, kako jo lahko prepoznate ter kako jo uspešno odpravite!
Vzrok za nastanek je največkrat zmanjšana telesna aktivnost, ki je privedla do zmanjšanje mišične mase. Zato je ključnega pomena spodbujanje vadbe, še posebej pri telesno neaktivnih, saj ima številne učinke na splošno zdravstveno stanje.
Mišična atrofija vključuje neravnovesje v sintezi in razgradnji beljakovin, ki ga povzročajo številni dejavniki, kot so staranje, oksidativni stres in vnetje.
Pozor! Mišična atrofija lahko neposredno vpliva na kakovost življenja in je glavni dejavnik tveganja za razvoj kroničnih bolezni!
Dejavniki tveganja
Mišična atrofija se lahko pojavi zaradi različnih vzrokov, kljub temu pa nekateri dejavniki povečujejo tveganje za izgubo mišične mase in oslabelost.
Med dejavnike tveganja spada:
dolgotrajna neaktivnost (npr. dolgotrajno ležanje zaradi operacije, sedentarni način življenja ali dolgotrajna imobilizacija po zlomih),
starost (starejši imajo večje tveganje),
neprimerna prehrana (nezadosten vnos beljakovin),
poškodbe (mišičja ali živčevja) in
hormonske motnje.
Simptomi, ki se pojavljajo ob atrofiji mišic
Med značilne simptome, ki se pojavljajo poleg mišične atrofije uvrščamo:
izgubo mišične moči,
mišično utrujenost,
mišične krči,
bolečino v mišicah po aktivnosti,
šibkost in
težave z ravnotežjem in hojo.
Če opazite zgoraj naštete simptome, ne odlašajte – začnite z rehabilitacijo čim prej!
Diagnoza temelji na anamnezi in kliničnem pregledu, kjer opazimo vidno izgubo mišične mase, nato pa še preverimo mišično moč in gibljivostsklepov. Če gre za atrofijo mišic spodnjih udov je smiselno tudi preveriti hojo in izvesti funkcionalne teste. Sledi uporaba dodatnih preiskav, ki nam pojasnijo vzrok atrofije. Med njih spadajo EMG (oceni delovanje živcev in mišic), MRI (pokaže obseg izgube mišične mase) in ultrazvok (lahko ga uporabimo dinamično med gibanjem). Nato sledi priprava individualnega načrta zdravljenja.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Za zdravljenje mišične atrofije je zelo pomembna dobra fizioterapevtska obravnava, ki temelji na spodbujanju telesne dejavnosti in njenem prenosu v vsakdanje življenje. Želimo si, da bi pacient tudi po terapijah vzdrževal stanje in trajno spremenil način življenjskega sloga.
Fizioterapija se začne že v akutni fazi, kjer lahko z manualno terapijo – sklepno mobilizacijo skrbimo za primerno gibljivost sklepov in preprečujemo nastanek kontraktur, ki so pogosta posledica dolgotrajne telesne neaktivnosti. Začnemo tudi z razgibavanjem, ki je lahko na začetku pasivno, aktivno asistirano, če pa pacient zmore pa seveda aktivno. Smiselno je tudi izvajanje vaj za pridobivanje osnovne mišične moči. Prav tako lahko s Summus laserjem in TECAR terapijo spodbujamo regeneracijo mišic in njihovo zadostno prekrvavitev.
Kineziologi se trudijo za nadgradnjo vaj s progresivnimi vajami za mišično – vezivno moč. Pri tem je smiselno vadbeni program počasi stopnjevati – začnemo z izometričnimi, nato koncentričnimi ter na koncu ekscentričnimi vajami. V primeru prizadetega ravnotežja in koordinacije se izvaja tudi progresivne vaje za propriocepcijo in specialne vaje za izboljšanje ravnotežja. Pri tem moramo biti pozorni, da so vaje čim bolj funkcionalne in smiselne za vsakega posameznika. Prav tako spodbujamo aerobno vadbo in mišično vzdržljivost.
Post rehabilitacija pa skrbi za trajno ohranjanje funkcionalnosti sklepov, vzdrževanje mišične moči in preprečevanje tako degenerativnih kot kroničnih stanj.
Mišična atrofija lahko močno vpliva na kakovost življenja, vendar lahko s pravilnim pristopom in strokovno vodeno fizioterapijo učinkovito upočasnimo ali zaustavimo njen potek!
Prognoza in trajanje rehabilitacije
Prognoza pri mišični atrofiji je načeloma dobra, vendar je odvisna od samega vzroka atrofije.
Pri poškodbah ali po operacijah je potrebnih 8 – 12 tednov redne terapije, pri kroničnih bolezenskih stanjih pa lahko rehabilitacija poteka celo življenje, saj je glavni cilj vadbe ohranjati funkcijo. Pri starostnikih naj bo vadba prav tako redna, saj to poskrbi za preprečevanje poslabšanja in vzdrževanje kakovosti življenja.
V kliniki Medicofit bomo poskrbeli za okrepitev vaših mišic, s čimer ne boste izboljšali le gibljivosti, ampak boste vašemu telesu povrnili funkcionalnost!
Powers, S. K., Lynch, G. S., Murphy, K. T., Reid, M. B. in Zijdewind, I. (2016). Disease-Induced Skeletal Muscle Atrophy and Fatigue. Medicine and science in sports and exercise, 48(11), 2307–2319. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000000975
Wollersheim, T., Grunow, J. J., Carbon, N. M., Haas, K., Malleike, J., Ramme, S. F., Schneider, J., Spies, C. D., Märdian, S., Mai, K., Spuler, S., Fielitz, J. in Weber-Carstens, S. (2019). Muscle wasting and function after muscle activation and early protocol-based physiotherapy: an explorative trial. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 10(4), 734–747. https://doi.org/10.1002/jcsm.12428
Yin, L., Li, N., Jia, W., Wang, N., Liang, M., Yang, X. in Du, G. (2021). Skeletal muscle atrophy: From mechanisms to treatments. Pharmacological Research, 172, 105807. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2021.105807
