Artritis je bolezen, ki povzroča bolečine, otekanje in togost sklepov. Prizadene lahko tudi največje in najmočnejše sklepe v telesu – kot je koleno. Artritis kolena je lahko resna, izčrpavajoča bolezen.
Pogosti klinični simptomi so bolečina v kolenu, ki se pojavlja postopoma in se stopnjuje z aktivnostjo, togost in oteklina kolena, bolečina po daljšem sedenju ali počitku ter bolečina, ki se sčasoma poslabša.
Za artritisom kolena, lahko zbolijo ljudje vseh starosti, tveganje pa s starostjo le še narašča. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh nad 50. letom starosti, nekoliko pogosteje pri predstavnicah ženskega spola.
Ali obstaja zdravilo za artritis? Zdravila za artritis ne poznamo, lahko pa z nekaterimi ukrepi ublažite simptome in upočasnite napredovanje bolezni. V Kliniki Medicofit smo razvili program specialne rehabilitacije, ki pomaga preprečiti napredek simptomov degenerativnih bolezni sklepov.
Žal, še vedno v naših ambulantah videvamo ogromno bolnikov, ki se za rehabilitacijo niso odločili pravočasno ali pa so svoje upe polagali v »akutne obravnave«. Artritis kolena je kronično stanje, ki za ohranjanje gibljivosti, zahteva dolgoročno obravnavo.
Simptomi osteoartritisa kolena se lahko razvijajo počasi ali pa se pojavijo razmeroma hitro. Poznamo več vrst artritisa, vendar se kažejo z precej podobnimi simptomi, kot so:
Bolečina v kolenu med gibanjem ali po njem.
Občutljivost kolena na dotik.
Okorelost sklepa, ki je najbolj opazna, ko se zjutraj zbudite ali po obdobju nedejavnosti.
Zmanjšan obseg gibljivosti – pogosto je težava hoja po stopnicah navzgor, zaradi slabšega upogiba v kolenu.
Občutek škripanja ali krepitacij – naši bolniki pogosto navajajo »pokanje ali škrtanje« v kolenu.
Ob napredovalih stopnjah bolezni je lahko koleno vidno deformirano in preoblikovano. Najboljše rezultate fizioterapevtskega zdravljenja vidimo pri bolnikih, ki so se za zdravljenje odločili takoj po postavljeni diagnozi in prvih simptomih.
Čeprav točen vzrok bolezni ni znan, poznamo nekatere dejavnike tveganja, ki povečujejo možnost nastanka artritisa kolena. Dejavniki tveganja za artritis so predvsem:
Starost. Določene vrste artritisa (predvsem osteoartritis) se pogosteje pojavljajo pri starejših odraslih.
Prirojene deformacije kolenskega sklepa.
Protin je vrsta vnetnega artritisa, ki lahko resno poškoduje sklepni hrustanec.
Poškodbe – poškodbe lahko povzročijo posttravmatski artritis kolena.
Velike obremenitve kolena zaradi teka, športa ali fizično napornega dela.
Prekomerna telesna teža povzroča večji pritisk na kolena.
Obstaja približno 100 vrst artritisa. Najpogostejše vrste, ki lahko prizadenejo kolena, so:
Osteoartroza je najpogostejša od vrst na tem seznamu, zato se pogosto uporablja kar izraz »artroza kolena«. Osteoartritis uničuje sklepni hrustanec – blažilec med tremi kostmi kolenskega sklepa. Brez te zaščite se kosti drgnejo druga ob drugo, kar povzroči bolečine, togost in omejeno gibanje. Prav tako lahko pride do nastanka kostnih izrastkov v sklepu (osteofitov).
Posttravmatski artritis. Hrustanec se lahko začne tanjšati po poškodbi kolena (poškodbi meniskusa ali kolenskih vezi). Prihaja do trenja med kostmi, kar povzroča enake simptome kot osteoartritis – bolečino, togost in omejeno gibanje. Ali ste vedeli, da lahko simptomi artritisa kolena, nastopijo tudi več let po poškodbi? Posttravmatski artritis lahko preprečimo s pravilno rehabilitacijo osnove poškodbe.
Revmatoidni artritis je v osnovi avtoimunska bolezen. Zdrav imunski sistem sproži kaskado vnetnih mediatorjem, ki vas poskušajo zaščititi pred okužbo, poškodbo ali toksinom. Pri revmatoidnem artritisu vaš imunski sistem “zmotno napade ” sklepno ovojnico, in povzroži sklepno vnetje. Vnetje povzroči bolečino, togost in otekanje sinovialne membrane.
V kliniki Medicofit smo specializirani za zdravljenje vseh vrst artritisa kolena, program rehabilitacije vedno prilagodimo specifični vrsti artritisa.
Diagnoza osteoartritisa kolena se začne s skrbno anamnezo in kliničnim pregledom kolena. Pogosto se priporoča slikovna diagnostika – običajno zadostuje že RTG posnetek.
Včasih vam bo zdravnik priporočil nadaljnjo diagnostiko – na primer magnetno resonanco, ki se uporablja za diagnostiko mehkih sklepnih tkiv. V določenih primerih se za izključitev drugih vzrokov bolečine v klepu, povezanih z vnetnimi ali infekcijskimi stanji, uporabijo dodatni krvni testi ali analiza sklepne tekočine.
Zdravljenje artritisa kolena
Pravočasen začetek fizioterapevtske obravnave je ključnega pomena pri obvladovanju artritisa kolena. Specialistično usmerjena fizioterapija v Kliniki Medicofit ponuja individualizirane programe, napredne tehnike in spremljanje napredka, kar omogoča boljše rezultate in zmanjšuje tveganje za zaplete.
Fizioterapija je ključna pri zmanjšanju bolečine v kolenu s pomočjo različnih tehnik, kot so kinezioterapevtske vaje, manualna terapija in instrumentalna terapija – elektroterapija HiTop, TECAR terapija, Summus Laser in številne druge.
Skozi naš program rehabilitacije se poveča gibljivost sklepa, kar omogoča boljšo funkcionalnost in zmanjšuje omejitve pri vsakodnevnih aktivnostih. Pravilno usmerjene specialne vaje za krepitev mišic okoli kolena zmanjšajo obremenitev sklepa in s tem ublažijo simptome ter preprečijo nadaljnje poslabšanje stanja.
Zgodnje ukrepanje vam lahko pomaga preprečiti ali upočasniti razvoj deformacij kolenskega sklepa, ki jih povzroča artritis.
Specialisti fizioterapije vam omogočijo dostop do naprednih terapevtskih tehnik in opreme, ki omogočajo učinkovitejše in ciljno usmerjeno zdravljenje.
Brez ustrezne fizioterapevtske obravnave simptomi artritisa kolena močno napredujejo, kar lahko vodi v povečano bolečino, omejeno gibljivost in slabšo funkcionalnost. Nezdravljena bolezen vodi v razvoj zapletov, kot so deformacije sklepa, kronična vnetja in izguba funkcije, kar lahko zahteva bolj invazivne metode zdravljenja, vključno s kirurškim posegom.
Kot dodatek k konservativni obravnavi se lahko priporočijo injekcije v kolenski sklep s kortikosteroidom ali hialuronsko kislino. Obstajajo številne alternativne, ki lahko pomagajo pri artrozi, vključno s plazmo, bogato s trombociti (PRP).
Kaj je potrebna operacija kolena? Ko so neoperativne možnosti zdravljenja izčrpane in je prisotna trajna deformacija, lahko pride v poštev operacija kolena – endoproteza. V večini primerov je prizadetost hrustanca difuzno porazdeljena, zato je najpogosteje najboljša možnost popolna zamenjava sklepa (artroplastika).
Kakšne zaplete povzroča artritis kolena?
Artritis kolena povzroči številne zaplete, predvsem pri pacientih, ki se ne odločijo za dolgoročno fizioterapevtsko zdravljenje.
Pojavijo se lahko:
slabša kakovost spanja zaradi močnih bolečin
zmanjšana zmožnost gibanja in aktivnosti
omejitve pri opravljanju vsakodnevnih opravil
večje tveganje za padce pri starejših ljudeh
Artritis je sicer neozdravljiva bolezen, vendar jo lahko s pravilnim fizioterapevtskim ukrepanjem izredno dobro držimo pod nadzorom.
Naročite se na zdravljenje artritisa kolena
Viri in literatura
Hsu H, Siwiec RM. Knee Osteoarthritis. [Updated 2023 Jun 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
