Bolečina v peti pri hoji je simptom, ki nastane zaradi draženja ali preobremenitve struktur v predelu pete. Najpogosteje je povezana s plantarnim fasciitisom, vnetjem Ahilove tetive ali preobremenitvijo stopala. Kaže se kot bolečina pri prvih jutranjih korakih ali po daljši hoji ter se pogosto poslabša pri večji obremenitvi stopala.
Morda se bolečina v peti pojavi zjutraj, ko naredite nekaj prvih korakov, ali pa se vsak večer po delu vračate domov s hujšo bolečino kot zjutraj.
Bolečina v peti je ena najpogostejših težav s stopali, zaradi katere ljudje poiščejo fizioterapevtsko pomoč. Dejstvo je, da približno 10% ljudi doživi vsaj eno epizodo bolečine v peti tekom svojega življenja.
Ste se kdaj spraševali, zakaj nastane bolečina v peti pri hoji? No, hoja postavlja določen pritisk na stopala kar pa ni vedno negativno – vaša stopala postajajo močnejša s vsakim prehojenim kilometrom, saj imajo strukturo primerno za prenašanje bremena.
Vendar pa, če stopalom naložite več pritiska, kot so pripravljena vzdržati, lahko to nedvomno vodi v nastanek bolečine v peti pri hoji. Vas zanima kje se skriva vzrok vaših težav?
Bolečina v peti pri hoji je pogosta težava pri rekreativcih, športnikih in osebah z dolgotrajnimi obremenitvami stopala. Simptomi se pogosto pojavijo pri prvih korakih zjutraj ali med daljšo hojo.
Najpogostejši vzroki za bolečino v peti pri hoji
Plantarna fasciopatija
Draženje plantarne fascije povzroča izrazito bolečino pri prvih jutranjih korakih.
Ahilova tendinopatija
Preobremenitev Ahilove tetive povzroča bolečino pri hoji v fazi odriva ali po daljših obremenitvah.
Stresni zlom petnice
Ponavljajoče obremenitve povzročajo globoko bolečino pri stopanju.
Haglundova deformacija
Kostna izboklina na zadnji strani pete povzroča občutek utesnjene obutve in bolečino.
Retrokalkanealni burzitis
Vnetje burze povzroča oteklino in bolečino med Ahilovo tetivo in petnico.
Plantarni fasciitis
Plantarna fascija je debel trak tkiva, ki poteka po dnu stopala, povezuje petno kost s prsti in je odgovoren za vzdrževanje stopalnega loka.
Plantarni fasciitis je biomehanična motnja, ki jo povzroča izjemno in stalno pritiskanje na fascijo, ki poškoduje to vezivno tkivo in povzroči vnetje, bolečino ali togost v stopalu.
Pogosto se pojavlja pri tekačih in se kaže kot ostra bolečina v peti pri hoji, ki je najbolj izrazita prav zjturaj ob prvih korakih ali po obdobju mirovanja. Spuščen ali preobremenjen stopalni lok lahko poveča napetost plantarne fascije in povzroči bolečino med hojo.
Vnetje plantarne fascije je pogost vzrok za bolečino v peti pri hoji, zlasti pri prvih korakih po počitku. Krepitev mišic stopala pomaga razbremeniti plantarno fascijo, izboljšati stabilnost stopalnega loka in zmanjšati ponavljanje bolečine.
Tendinopatija Ahilove tetive
Ahilova tetiva se nahaja zadaj na gležnju in je največja in najmočnejša tetiva v našem telesu. Povezuje mišice spodnjega dela meč v stopalo ter zagotavlja moč, ki jo potrebujete pri potiskanju pri hoji ali teku.
Tendinitis Ahilove tetive, imenovan tudi tendinopatija, je ponavadi posledica prekomerne obremenitve, na primer preveč intenzivnega treninga, brez dovolj časa za okrevanje tetive. Ob vnetju tetive se tipično pojavi bolečina v peti pri hoji, ki je izrazita predvsem na zadnji strani, kjer se tetiva prirašča v petnico.
Lahko se poslabša tudi zaradi drugih dejavnikov, kot so neustrezna obutev, mehke površine za tek ali tek v hrib za daljša obdobja.
Burzitis
Retrokalanealni burzitis je tesno povezan z vnetjem Ahilove tetive – gre za stanje, ki ga povzroča vnetje burze, s tekočino napolnjene vrečke, ki se nahaja na zadnjem delu petne kosti.
Burza se nahaja na meste, kjer se Ahilova tetiva povezuje z mišicami meč in petno kostjo. Ko burza postane vneta ali razdražena (običajno zaradi prekomerne obremenitve), lahko povzroči oteklino, bolečino v peti pri hoji in občutljivost na zadnjem delu pete.
Trn v peti
Kronični plantarni fasciitis ali Ahilov tendinitis lahko povzročita nastanek kalcijeve obloge, ki jo imenujemo trn v peti – nastane na mestu, kjer se tkivo fascije povezuje s petno kostjo (plantarni petni trn) ali na mestu narastišča Ahilove tetive (Haglundova deformacija).
Trni v peti običajno nastajajo počasi v nekaj mesecih in so še posebej pogosti med športniki, ki veliko tečejo in skačejo. Kostni izrastki sami po sebi niso nevarni, čeprav lahko za nekatere ljudi, zaradi sočasnega vnetja, prispevajo k bolečinam v peti pri hoji.
Sindrom maščobne blazinice
Bolečine pri sindromu peta blazinice pogosto napačno pripisujejo plantarnemu fasciitisu. Sindrom maščobne blazinice pete se kaže z globoko bolečino, podobno modrici, običajno v sredini pete, ki jo je mogoče reproducirati s trdim otipom.
Hoja po trdih površinah ali brez obutve običajno poslabša bolečino. Običajno nastane zaradi akutne poškodbe ali atrofije blazinice (zmanjšanje elastičnosti s staranjem), ki se kaže z bolečino v peti pri hoji.
Fizioterapija ima pomemben pomen pri zdravljenju bolečine v peti med hojo. Fizioterapevt skozi različne terapevtske pristope in tehnike poskrbi za lajšanjesimptomov ter pospešitev okrevanja vzrokov bolečine v peti med hojo.
V kliniki Medicofit najprej izvedemo diagnostično terapijo, kjer ocenimo vaše stanje, vključno z analizo biomehanike hoje, oceno mišične moči in gibljivosti gležnja in stopala ter preučitvijo morebitnih strukturnih nepravilnosti in deformacij.
Sledi razvoj individualiziranega programa kinezioterapevtskih vaj, ki krepijo mišice stopala, gležnja in meč ter izboljšujejo stabilnost in vaše ravnotežje. Te vaje lahko pripomorejo k zmanjšanju pritiska na plantarno fascijo ali Ahilovo tetivo ter prispevajo k boljši podpori stopalnega loka med hojo.
Šibkostmišic stopala lahko vodi v slabšo podporo stopalnemu loku in večjo obremenitev pete. Uporaba razteznih vaj za plantarno fascijo in Ahilovo tetivo sicer zmanjša togost in napetost, vendar ne izboljša sposobnost prenašanja obremenitev. Progresivna krepitev mišic stopala je ključna za dolgoročno izboljšanje stanja.
Uporabljamo terapevtske tehnike, kot so miofascialno sproščanje, elektroterapija HiTop, terapevtski laser, TECAR terapija in izredno učinkovite udarne globinske valove, za lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja in pospešitev celjenja tkiva.
Skozi individualiziran pristop in redno sodelovanje s fizioterapevtom specializiranim za zdravljenje patologij stopala naši bolniki dosežejo olajšanje simptomov, izboljšajo funkcionalnost stopala in preprečijo ponovitev bolečine v peti med hojo v prihodnosti.
Pogosta vprašanja
Zakaj me peta boli predvsem med hojo?
Bolečina v peti pri hoji najpogosteje nastane zaradi preobremenitve plantarne fascije, Ahilove tetive, maščobne blazinice pete ali petne kosti. Med hojo se pritisk na peto poveča, zato se simptomi izrazijo predvsem pri prvih korakih, daljši stoji ali hoji po trdi podlagi.
Ali lahko bolečina v peti pri hoji nastane zaradi napačne obutve?
Da, neustrezna obutev lahko poveča obremenitev pete, zlasti če nima dovolj blaženja, podpore stopalnega loka ali stabilnosti. Težave se pogosteje pojavijo pri obrabljenih čevljih, trdi podlagi ali nenadni spremembi obutve. Obutev je pomemben dejavnik, vendar je treba oceniti tudi funkcijo stopala, moč mečnih mišic in vzorec hoje.
Kdaj je pri bolečini v peti potreben ultrazvok ali rentgen?
Slikovna diagnostika je smiselna, če bolečina traja več tednov, se stopnjuje, povzroča šepanje ali se ne izboljša z razbremenitvijo in terapijo. Ultrazvok pomaga oceniti fascijo, tetive in mehka tkiva, rentgen pa kostne spremembe, trn petnice ali sum na stresno poškodbo.
