Več kot 1/3 žensk se po porodu sooči s stanjem diastaza rektusov oz. razmikom trebušnih mišic. Rectus Abdominis je površinska trebušna mišica, ki pokriva globoke stabilizatorje trupa in zagotavlja funkcijo fleksije hrbtenice. Diastaza rektusov je stanje razmika trebušne stene na področju vezivnega tkiva linea alba, ki se po nosečnosti pogosto raztegne lateralno in stanjša.
Diastaza rektusa povzroča izgubo napetosti vezivnega tkiva trebušne stene in poveča tvegenje za bolečine v ledvenem delu oz. bolečine v križu v kolikor postane kronična. Diastaza rektusov je sicer normalen fiziološki pojav v nosečnosti v širini do dveh prstov.
Diastazo rektusov v kliniki Medicofit obravnavamo v okviru specialne fizioterapije za ženske in fizioterapije za nosečnice. Specialne vaje v obdobju nosečnosti ne smejo biti prekomerno intenzivne, vseeno pa morajo ženske ohranjati dobro aktivacijo globoke trebušne stene zaradi večjih obremenitev hrbtenice in priprave na porod.
Razmik trebušne stene se običajno pojavi po 16 tednu nosečnosti in vztraja do 24 tednov po nosečnosti, pri določenih ženskah pa lahko postane kronično stanje trebušne stene.
Za diastazo rektusov je značilna nezmožnost zadrževanja intraabdominalnega pritiska, kar ženska opazi kot izboklino na sredini trebušne stene pri nagibu nazaj. Diastaza rektusov poveča tveganje za bolečine v križu, slabo telesno držo, urinsko inkontinenco in zdrs medeničnih organov.
Diastaza rektusov je v nosečnosti pričakovana prilagoditev vezivnega tkiva trebušne stene, zato je pomembno, da nosečnica diastazo rektusov oceni šele po 3. tednu nosečnosti. Ženske morajo vedeti, da širina diastaze v primeru močnega vezivnega ne predstavlja dejavnik tveganja, ključna za normalno funkcijo trebušnih mišic je globina diastaze rektusov, ki jo oceni strokovnjak fizioterapevt. V primeru globoke diastaze je za žensko indicirana nujna fizioterapija.
Diastaza rektusov je bolj pogosta pri drugem porodu in pri ženskah po 35. letu starosti, nastane lahko tudi kot posledica genetskih dejavnikov npr. prirojene povečane laksnosti (raztegljivosti) vezivnega tkiva, nepravilno izvajanje vaj za trebušno steno, šibke mišice jedra, nepravilno dvigovanje bremen, več plodna nosečnost.
Naročite se na diastazo rektusov
V nosečnosti hormon relaksin igra pomembno vlogo pri sproščanju vezivnega tkiva in je posredno odgovoren za širjenje linee albe.
Ključnega pomena za ženske s sumom na diastazo rektusov je izvedba diagnostičnega pregleda, ki ga v kliniki Medicofit izvajamo najprej 4 tedne po nosečnosti. V primeru ugotovljene disfunkcije trebušne stene in globoke diastaze, pričnemo s specialnimi vajami, ki morajo biti stopnjevane ustrezno sicer predstavljajo tveganje za popkovno in dimeljsko kilo.
V okviru fizioterapije za diastazo rektusov izvajamo tudi pravilen ”bracing” globokih trebušnih mišic in povečujemo izometrično moč trebušne stene. Fizioterapija za diastazo rektusov se običajno izvaja v 10 tedenskem programu specialne fizioterpaije, kjer so ključnega pomena pravilni koraki pri obremenjevanju trebušne stene z vajami.
Pri obravnavi diastaze rektusov najbolj priznani fizioterapevti najprej izvedejo diagnostični pregled, pri katerem ocenijo širino in predvsem globino razmika, funkcijo globokih trebušnih mišic, stabilnost medeničnega obroča ter dihalne vzorce, ki pogosto vplivajo na pritisk v trebušni votlini.
Zdravljenje vključuje različne vadbene kakor tudi instrumentalne metode za zmanjšanje diastaze in povrnitev funkcijske sposobnosti. Za obravnavo diastaze rektusov v kliniki Medicofit izvajamo specifične manualne tehnike obravnave mehkih tkiv, usmerjeno aktivacijo prečne trebušne mišice, učinke katerih dopolnjujemo z najsodobnejšimi instrumentalnimi postopki za pospešitev celjenja in regenerativnih procesov. Celostni pristop omogoča funkcionalno zapiranje razmika, izboljšanje stabilnosti trupa ter zmanjšanje kompenzatornih mehanizmov v ledvenem delu hrbtenice.
Napredne metode zdravljenja diastaze rektusov vključujejo specifično aktivacijo globokih trebušnih mišic, posturalno korekcijo ter progresivni trening stabilizacije, ki izboljša napetost linee albe in zmanjša obremenitve na sprednjo trebušno steno. K učinkovitim mehanskim metodam se pogosto dodaja TECAR terapija, ki pospešuje regeneracijo vezivnega tkiva, ter ultrazvok, ki izboljša prekrvavitev in elastičnost fascije. V kliniki Medicofit izvajamo kombinacijo stabilizacijskega treninga, visoko natančne aktivacije transversusa, TECAR terapije in manualne modulacije tkiva, kar omogoča hitrejšo funkcionalno obnovo.
Najhitrejša način za evalvacijo diastaze rektusov je klinični pregled, saj je širino ter globino razmika in sposobnost aktivacije trebušnih mišic natančno oceniti s palpacijo ter funkcionalnimi testi v ležečem in stoječem položaju. Pri tem se analizira tudi dihanje, delovanje prečnega trebušnega mišičja ter stabilnost medeničnega obroča.
Za natančno določitev širine razmika in stanje vezivnega tkiva se izvede tudi pregled z diagnostičnim ultrazvokom. V Medicofit kliniki poteka diagnostični pregled pri specialistu fizioterapije in zajema natančno oceno kliničnega stanja, ovrednotenje funkcijske sposobnosti in pripravo najustreznejšega načrta zdravljenja. Zgolj celosten diagnostični postopek omogoča hitro in zanesljivo opredelitev stopnje diastaze.
Specialistična fizioterapija za zdravljenje diastaze rektusov se nahaja v Ljubljani, na Koprski ulici 106h. Strokovnjaki Medicofit klinike so visoko specializirani za zdravljenje diastaze rektusov, kakor tudi morebitnih diferencialnih stanj, ki povzročajo podobne simptome.
V Medicofit kliniki omogočamo specialistični fizioterapevtski pregled v sklopu diagnostične terapije. Diagnostična terapija predstavlja inovativen pristop zdravljenja diastaze rektusov, saj združuje specialistični diagnostični pregled in najsodobnejše postopke obravnave bolečin in odprave simptomov že tekom prve obravnave!
Če imate diastazo rektusov vam svetujemo, da se naročite na diagnostično terapijo pri specialistu fizioterapije v Medicofit kliniki. Termin lahko rezervirate s klicem na telefonsko številko 064 190 220, preko e-pošte medicofit@medicofit.si ali preko spletnega obrazca na naši spletni strani.
