Udarni globinski valovi
Udarni globinski valovi ESWT (extracorporeal shock wave therapy) so v fizioterapiji, ortopediji in travmatologiji še vedno relativno mlada terapevtska metoda. V zadnjih nekaj letih je bil razvoj terapije s udarnimi valovi zelo hiter in izredno uspešen.
Zdravljenje z udarnimi globinskimi valovi je visoko uspešna instrumentalna tehnika fizioterapije za zdravljenje specifičnih patologij mišičnoskeletnega sistema.
Z udarnimi globinskimi valovi v kliniki Medicofit uspešno zdravimo številne težave sklepov in vezi, kot so trn v peti, kalcinacija v rami, teniški in golf komolec, tendinopatije in številne druge patologije gibal.
Ali ste vedeli, da je v primerjavi s kirurškimi posegi strošek terapije z ESWT občutno nižji, hkrati je pa terapija ne-invazivna? Razvoj sodobne ortopedije in fizioterapije se vztrajno pomika v smer neoperativnega zdravljenja s tehnologijo za pospeševanje celjenja tkiv.
Kako delujejo udarni globinski valovi?
Udarni globinski valovi (ESWT) se pojavijo pri velikih razponih sprememb tlaka, kar povzroči valove kompresijskih in tenzijskih sil.
ESWT velja za učinkovito in varno ter neinvazivno instrumentalno terapijo. Natančen mehanizem delovanja udarnih globinskih valov sicer do danes ni popolnoma pojasnjen, kljub temu pa se zaradi visoke klinične učinkovitosti zdravljenja povečuje povpraševanje pacientov po zdravljenju bolečin z ESWT.
Terapija z globinskimi udarnimi valovi ima posledično močan protibolečinski in protivnetni učinek na mehka tkiva, poleg tega pospešuje procese samozdravljenja celic.
Tehnologija, ki jo uporabljamo v kliniki Medicofit nam omogoča, da se udarni globinski val usmeri neposredno skozi prizadeto tkivo, kar ima več učinkov:
Mehanski pritisk na tkivo, ki ga povzroči udarni globinski val dokazano poveča prepustnost membrane, ki obdaja vsako celico. S tem se poveča mikroskopska cirkulacija, tvorijo se nove majhne žile – s tem povečamo sposobnost celjenja na obravnavanem območju.
Ali ste vedeli, da so je prav tvorba novega žilja, odgovorna za odstranjevanje kalcijevih depozitov? S tvorbo novega žilja se poveča resorpcija kalcija v prizadetem območju, kar omogoča odstranitev kalcinacije.
Udarni valovi imajo tudi biološki učinek na delovanje celic, saj vplivajo na številne celične gene in encime. Pri celjenju poškodb to uspešno izkoristimo, saj :
- Udarni valovi spodbujajo celice imenovane osteoblasti – to so celice, ki so odgovorne za celjenje in tvorbo nove kosti in so ključne za uspešno celjenje zlomov.
- Udarni valovi spodbujajo tudi celice imenovane fibroblasti – celice, ki so odgovorne za celjenje vezivnega tkiva, kot so kite in ligamenti.
Udarni globinski valovi delujejo tudi protibolečinsko in sicer preko dveh mehanizmov:
- Hiperstimulacijska analgezija – lokalne živčne končiče preplavijo s toliko dražljaji, da se njihova aktivnost zmanjša, kar povzroči kratkoročno zmanjšanje bolečine.
- Mehanizem »nadzora vrat« – s stimulacijo lokalnih živcev se ponovno uravnovesi vaše zaznavanje bolečine – nadzor nad potovanjem bolečinskih dražljajev, kar pomembno pripomore k dolgoročnemu zmanjšanju bolečine.
Različni generatorji tvorijo različne oblike in jakosti udarnih valov. Obstajajo različni mehanizmi nastanka, ki jih omogočajo različne vrste naprav:
- Elektromagnetni udarni valovi – preko tuljave in električnega toka,
- Piezoelektrični udarni valovi – preko piezoelektričnih kristalov,
- Elektrohidravlični udarni valovi –preko tekočega medija (najstarejši način),
- Udarni valovi z nizko energijo – ustvarjajo se z radialnim tlačnim valom.
Kdaj uporabljamo udarne globinske valove?
Zaradi širokega spektra učinkov terapije z udarnimi valovi, poznamo širok nabor bolezenskih stanj, kjer se priporoča terapija z ESWT.
Terapija z udarnimi valovi se lahko uporablja samostojno, za najboljše rezultate pa jo v kliniki Medicofit uporabljamo v kombinaciji s specialno terapevtsko vadbo in instrumentalno terapijo.
Zdravljenju se pridruži še TECAR WINTECARE terapija, visoko-energijski SUMMUS laser, diamagnetna terapija, 6D action in visokotonska elektrostimulacijo HiTOP.
Indikacije, pri katerih uporabljamo terapijo z EWST v kliniki Medicofit so:
- Kronične tendinopatije
- Tendinopatija rotatorne manšete (tudi s kalcinacijo)
- Lateralna in medialna epikondilopatija
- Tendinopatija adduktorne muskulature
- Pes anserinus tendinopatija
- Peronealna tendinopatija
- Tendinopatije gležnja in stopala
- Bolečinski sindrom velikega trohantra
- Patelarna tendinopatija
- Ahilarna tendinopatija
- Plantarna fasciopatija
- Zakasnelo celjenje kostnih zlomov
- Psevdoartroze
- Stresni zlomi
- Avaskularna nekroza kosti
- Trigger finger
- Edem kostnine
- Osgood-Schlatterjeva bolezen
- Medialni tibialni stresni sindrom
- Osteoartritis
- Miofascialni bolečinski sindrom
- Mišične poškodbe brez prekinitve tkiva
- Spastičnost
- Sindrom karpalnega kanala
Vsako leto se seznam potencialnih indikacij za uporabo ESWT širi in dopolnjuje. Terapija z ESWT predstavlja prihodnost ne le ortopedije in fizioterapije, temveč regenerativne medicine nasploh. V kliniki Medicofit zato veliko časa namenimo dodatnemu izobraževanju naših zaposlenih.
Kakšne so prednosti terapije z udarnimi globinskimi valovi – ESWT?
Terapija z ESWT je bistveno spremenila obravnavo številnih patologij v sodobni fizioterapiji in na novo začrtala smernice klinične prakse ne-operativnega zdravljenja poškodb.
Glavne prednosti terapije z ESWT vključujejo preprečevanje kirurških posegov, ki so včasih bili nujno potrebni, terapija zagotavlja visoko varnost zdravljenja in je hkrati izjemno učinkovita.
Ali ste vedeli, da je v primerjavi s kirurškimi posegi strošek terapije z ESWT občutno nižji, hkrati je pa terapija ne-invazivna? Razvoj sodobne ortopedije in fizioterapije se vztrajno pomika v smer neoperativnega zdravljenja s tehnologijo za pospeševanje celjenja tkiv.
Morda vas bo presenetilo, toda z udarnimi valovi se sicer pogosto srečujemo, ne da bi se tega zavedali ali jih opazili – šum groma, pokanje eksplozij ali hrup navdušenih množic so tipični primeri udarnih valov s katerimi se lahko srečamo v vsakodnevnem življenju.
Ali je terapija z udarnimi valovi kdaj odsvetovana?
Uporaba udarnih globinskih valov je izredno varna metoda zdravljenja številnih stanj. Vendar moramo izbiri terapije v nekaj redkih primerih nameniti več pozornosti. Terapija se odsvetuje pri:
- Nosečnosti
- Motnjah strjevanja krvi
- Pri vstavljenem srčnem spodbujevalniku
- Na mestu zdravljenja je odprta rana ali aktivna okužba kože
V teh primerih se velja posvetovati z zdravnikom in morda z zdravljenjem počakati. Fizioterapevti klinike Medicofit ta stanja dobro poznajo in vas bodo tekom zdravljenja na to opozorili.
